Dr. Martín Francisco María Bages. Facultativo Especialista en Obstetricia y Ginecología del Área Sanitaria Norte de Málaga. Nos responde a las preguntas sobre la menopausia y sus síntomas.
1. ¿Qué es la menopausia?
Por
menopausia entendemos el cese permanente de la menstruación. Es un diagnóstico
retrospectivo, hablamos de menopausia cuando ha transcurrido un año desde la
última regla y sin haber existido ningún sangrado menstrual.
2. ¿A qué edades aparece?
Suele
producirse por término medio a los 50 años y está ligado al número de ovocitos
del ovario. Según la edad en que se presente puede ser:
• menopausia precoz: Ocurre antes de los 45 años
• menopausia tardía: Tiene lugar después de los 55 años.
Fallo
ovárico precoz es el que se produce en una mujer menor de 40 años, sea
transitorio o no.
3. ¿Cuáles son los síntomas?
Las alteraciones más comunes son los bochornos,
sudores nocturnos, cansancio y trastornos del sueño. Puede haber
alteraciones urinarias o vaginales, algunas veces incluso emocionales, como
depresión o irritabilidad; otros síntomas que pueden presentarse son el
debilitamiento de los huesos (osteoporosis), adelgazamiento del cabello o algún
crecimiento de pelo en el rostro, que no implica un problema práctico. La
mayoría son síntomas que pueden ser tratados médicamente.
Aunque muchas mujeres experimentan únicamente el cese de la
menstruación, la mayoría tienen diversos síntomas provocados por el descenso
de hormonas sexuales.
3b. ¿Y cuáles serían?
1. Trastornos vasomotores: oleadas de calor
(sofocación) en un 75% de estas pacientes, un 25 % permanece aún con síntomas
por más de 5 años de comenzada la menopausia. Esta alteración trae como
consecuencia insomnio y cambios de carácter (mal humor).
2. Problemas de la vagina y vejiga:
El área genital puede volverse más seca y delgada con los cambios en los niveles
de estrógenos. Esta sequedad pueden hacer dolorosas las relaciones sexuales.
Las infecciones vaginales pueden ser más frecuentes, y algunas mujeres
experimentan más infecciones del tracto urinario. Otras mujeres pueden
experimentar incontinencia de estrés.
3. – Osteoporosis: se produce también por una disminución de los
estrógenos circulantes. De 1 – 3 % de la cantidad ósea se pierde por año. Esta
manifestación conlleva a fracturas de vértebras, caderas (más grave), y
fractura de Colles (de brazo).
4. – Síntomas Cardiovasculares: La relación de infarto de
miocardio, entre mujeres y hombres normalmente, antes de la menopausia es de
1:3 o 1:4, pero en la menopausia igualan y a veces incluso se vuelven más
propensas. Una explicación para esto es que la cantidad de LDL cargadoras de
colesterol, están elevadas.
5. – Síntomas Neuropsiquiátricos: La capacidad de atención está
disminuida, el rendimiento mental disminuido, el apetito y la satisfacción
sexual están disminuidos. Afectación psicológica, como disminución de la
autoestima, alteración de la imagen corporal, cambios en el guión de vida o en
el rol relacional, depresión, etc.
